韩国医生,又要罢工了。韩国医疗界最近又举行了全面罢工,依旧是学界和医界一条心对抗总统的改革令。
好多人看到这个消息都很难理解,这事儿咋还没完呢,韩国医生不累的吗?病人不生气的吗?总统,不干事儿的吗?
医生不断罢工,起因为政府要推出医疗改革,是从今年2月份正式开始的,改革减持至此,自然是冲突的两方就这么硬扛着,谁都不肯让步。
哪两方呢,一方是尹锡悦政府,一方是韩国的医生协会领导的广大医生群体、医学院师生。
要说政府这边的尹锡悦大总统没有让步、不懂妥协,那是有点儿冤枉他了。今年4月的时候,他就已经放话首次提出了让步,说,即使扩招也不会让医生的收入变少,另外扩招2000人的数字你们不满意我们还可以再商量嘛!
但是韩国医协,不仅没有顺坡下驴,反而更加来劲了,指责总统羞辱他们,还集体把政府告上了法庭。他们可比总统要强硬太多了。
堂堂大韩民国政府,为什么连一个小小的医疗协会都奈何不了呢?这个得到民意支持的医疗改革,阻力为什么那么大呢?
首先说,改革历来会触动到利益集团的蛋糕,势必会引起他们的反抗。既然是利益博弈,就别讲什么天理了,就看谁的实力和手段更强了。
对抗一方的医疗协会,性质可以说是非常反动,作风极其蛮横。
医疗协会,其实是韩国众多医生团体中的一个,特点是一向激进反对改革,对钱和利益算的门清儿,守的贼紧。比如说他们反对医药分开,就是反对药师和医师分别执业,因为这明显会伤害医师的赚钱能力。医协的作风,是保守自封不讲科学,新冠疫情期间他们作的妖可多了:包括多次发出针对中国游客的预警,要求政府对中国旅客区别对待,还发出过“成年人没必要戴口罩”这种指引;政府想推进远程医疗,但医协要求会员坚决抗拒。
这次尹锡悦政府要搞医疗扩招填补医生缺口,要改善医疗资源分配极度不均的情况,要对病人看病多做补贴。种种政策看起来对整个行业、对国民来说都是好事,但医协觉得这是在动自己的蛋糕,而且政府在事前没有和他们商量,所以也是坚决抵抗。
从过往的经历来看,医协的战斗力是真的强,尹锡悦之前的政府先后3次提出医疗改革,都是以失败告终。
医协为什么能为所欲为,最大的倚仗就是韩国高度私有化的医疗体系,以及自身特殊的职业性,他们的背后有财大气粗的医疗资本为其撑腰;谁要强行改革,他们就立刻抛下患者罢工到底,这个招数百试不爽,丝毫不管病人、不顾医德、也不怕国民戳他们脊梁骨。
国民不是不知道内情,但没办法,他们实在是太横了,实在是惹不起。尹锡悦你要是没有那个金刚钻就别揽那个瓷器活儿,否则改革改不成还让病人承受代价,那就别怪国民反过来抱怨政府无能了。
而政府这边,表面强硬的尹锡悦,实际上是色厉内荏,只有嘴上能硬,此外可以说全身都是软肋。
尹锡悦为啥要推医改呢,除了想给老百姓干点儿事,很多人认为,他是想利用这个民意挽救自己的支持率,支持自己的政党在国会选举中拿下更多席位,结果呢,选举之后尹锡悦的政党还是惨败了。尹锡悦的老婆金建希丑闻缠身,受贿名牌包的事情已经让韩国检方介入调查了。
外交上,尹锡悦对朝韩关系的做法相当于是——对着破了洞的裤子乱踹,让两国关系空前紧张,韩国的军事压力空前紧张。而国民对他的支持度,也从一开始推出医改时候的略有起色,变成了不满加剧。韩国医协面对这么一个没面子没权威的总统,自然也要痛打落水狗,半步都不肯妥协。
改革,是需要领导层的决心和权威的,没有这个,那就拿出更多的利益去做补偿,如果啥都没有,那就啥都不是。
尹锡悦曾经强硬地表态,政府为了医改不会让步,对着干的医生小心终身禁入医疗行业、甚至被抓进去吃劳烦。政府确实也对几个离岗医生做出过惩罚——吊销医师执照,暂停行医资格。政府想要杀鸡儆猴,但起到的效果是火上浇油,罢工进一步发酵了。
还有啊,为了应对医生离职带来的巨大缺口,政府曾经调动军医和公共保健医生进行支援,想的是让离岗医生感觉到被取代的威胁,但很不幸,支援的数字是这样——军医20名,公共保健医生100多名,后来要加增200多名。
大家说说,那数千上万个罢工医生会不会害怕呢?
尹锡悦的能力确实不被人肯定,但客观说,推不动医改也不全是他的锅。一个根源是韩国总统的权力被制度性的限制了,另外韩国社会的矛盾,也已经非常顽固了。
韩国曾经有过强势政府强势总统,虽然对韩国经济腾飞做出了贡献,但是为了专制集权对民众的血腥镇压,也给国民留下了深刻阴影。
文官政府时代开启后,总统任期就固定下来,只能选一任,一任就五年。五年,刚上来是新人得熟悉熟悉情况,接下来巩固权力少不得要搞搞政治斗争四处打点,理想情况下可能有两三年时间做做事情,最后一年要换届了,政治的中心又转移到换届选举上,老总统成跛脚鸭了。
总统任期短,政党斗争剧烈,决定了总统必然处处掣肘,中央政府的权力可能不断被各种势力、以各种名义不断被腐蚀。更别提,韩国还内有强势的财阀,外有美国的干预,这两股势力是屹立不倒的。
任何一个社会,在和平发展几十年之后,都会累积各种各样的问题,需要推出改革、新政去做出调节。
韩国最严重的社会矛盾之一就是阶级固化,普通人上升的渠道已经非常狭窄,而通过从医成为上流就是其中一条,普通人家的孩子是费了老大的劲儿、吃了数十年的苦才能上这个车。所以已经上车的医生,出于阶层下滑的恐惧,为了保住这个地位,才会不惜代价,哪怕是被医疗财阀剥削、被他们当枪使。
前面说过,尹锡悦在4月时做出过让步,可以减少扩招的名额,但医协想要的是,政府你最好把狗屁改革措施全数收回去,然后对我们赔礼道歉,相关官员要下台走人!否则做任何强行推进,我们都会抗争到底!
尹锡悦呢,目前还没有完全缴械投降的意思,所以医协也是说到做到,要继续组织罢工。
我挺佩服医协的,真的,这油盐不进、拒绝蚕食的斗争精神,不愧是韩国!
只是苦了看不了病被耽误的患者,碰上这种糟烂事,你说他们到底该怪谁呢?
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