6月2日，针对国家医保局公告的串换药品、超量开药等违规使用医保基金等问题，一心堂董秘办相关负责人回应记者称，公司已经内部整改，此次约谈是针对历史上有过的问题。
要知道2019年，一心堂董事长阮鸿献曾公开表示，作为一家本土药企，一心堂有责任全力支持国家打击欺诈骗保行为，维护好医保基金的安全，绝不让医保基金成为新的“唐僧肉”。
2024年5月24日，国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司（以下简称“一心堂”）有关负责人进行了约谈。
根据医保部门的调查，一心堂旗下部分定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等问题。这些问题违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第三十九条、第四十条以及属地医保服务协议相关内容。
对此，属地医保部门已对相关门店作出暂停拨付或追回医保基金、处违约金或行政罚款、解除医保服务协议等处理处罚。这无疑给一心堂带来沉重的打击，也使得其“药店+彩票”业务的未来充满不确定性。
一心堂发布的2023年年报显示，截止2023年12月，一心堂在海南、四川、重庆、天津等8个省/市中拥有3000多家门店，并开展了“药店+彩票”业务试点。2023年一心堂彩票销售流水达到7698万元。然而，随着此次事件的爆发，一心堂的彩票业务恐将受到影响。
此外，截至2024年一季度末，一心堂拥有直营连锁门店10746家，已经成为当之无愧的“万店俱乐部”成员。然而，此次事件也使得一心堂的门店扩张策略受到质疑。与此同时，在中国深耕多年的肯德基截至2024年一季度末门店数才刚达到10603家。
据企查查APP显示，一心堂药业集团股份有限公司成立于2000年11月，注册资本5.96亿元，法定代表人阮鸿献。该公司存在上百条司法案件信息，以房屋租赁合同纠纷居多。值得一提的是，其相关多家连锁店存在超量开药、违规使用医保等问题，已被罚款900至10000元。
在今年4月，国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委印发了《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》，在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。《方案》明确，此次整治工作的重点，从“假病人”“假病情”“假票据”延伸到隐藏在真实诊疗行为中的违法违规行为，也延伸到医院的重点领域、重点药品，监管内涵不断拓展。
此次一心堂门店违规事件，不仅对其自身业务造成影响，也使得整个药店行业陷入反思。医保基金是人民群众的“保命钱”，医保部门的严格监管势在必行。而对于药店企业来说，合规经营、确保医保基金安全使用，是企业社会责任的体现。
