提起来奥美拉唑,想必大家都不陌生。它是治疗酸相关性疾病药物之一,主要包括消化性溃疡、胃食管反流病等。通过抑制胃壁细胞上质子泵的活性,而发挥抑酸作用。无独有偶,新型钾离子竞争性酸阻滞剂伏诺拉生,是一类新型抑制酸剂,2019年12月在我国批准上市,用于治疗胃十二指肠溃疡等消化道疾病。
伏诺拉生的出现,为酸相关性疾病的治疗提供了新的选择。随着研究的进展,伏诺拉生还可以与抗生素联合用于幽门螺旋杆菌(Hp)的治疗。并且有数据显示,规范用药后其对Hp的根除率高达92.5%,而奥美拉唑等质子泵抑制剂仅有70%左右。那么,说到这里,伏诺拉生与奥美拉唑在治疗Hp上有哪些区别呢?
一、起效速度不同
作为传统的质子泵抑制剂,奥美拉唑需要转化为活性形式才可发挥抑酸作用。而伏诺拉生不需要转化激活,首次给药后即可发挥最大抑酸作用,具有“首剂全效”的特性。而奥美拉唑起效缓慢,往往需要3-5天后方可产生最大抑酸作用。
二、抑酸强度不同
研究表明,伏诺拉生离子化程度更高,在胃壁细胞分泌小管中的浓度时血液浓度的一亿倍,而奥美拉唑仅为一千倍。因此,伏诺拉生的抑酸作用更强。
三、酸稳定性不同
奥美拉唑在酸中不稳定,需要制成肠溶制剂。而伏诺拉生在酸中稳定,并不需要制成肠溶剂型。
四、药效持续时间
伏诺拉生半衰期长达6-7小时,而奥美拉唑半衰期仅有2-3小时,从这个角度来说,伏诺拉生抑酸作用持续时间更长久。
五、服药时间更灵活
奥美拉唑需要在餐前半小时服用,启动酸激活,进而获得最佳的抑酸作用。而伏诺拉生生物利用度并不受食物的影响,餐前或餐后服用均可。
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