家人住院需用血
被告知外省献血证在本地不能减免用血费
累计献血量达到获奖标准
却因献血地点不统一无法申报
“我在北京上的大学,其间参与无偿献血9次,累计3200ml。回老家工作后,家人生病住院需要用血时,被告知外省献血证在本地不能减免用血费用。”近日,河北的小寒(化名)讲述了他曾遇到的情况。
根据《中华人民共和国献血法》相关规定,公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用。无偿献血者临床需要用血时,免交这些费用;无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时,可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或者减交前款规定的费用。
但是,记者在采访中了解到,现实中有的无偿献血者面临用血费用无法跨省报销、异地献血证不互认等问题。
卡在了“跨省”上
2024年3月,陕西的雷先生也遇到了类似小寒的困扰。他曾在江西南昌上大学,后来在西安工作,从大一至今,已累计献血5200ml。
按照《全国无偿献血表彰奖励办法(2022年版)》规定,雷先生累计献血量本可获得无偿献血奉献奖铜奖。“但经过多方询问,血站表示不能给我申报该奖项,因为我的献血地点并不统一,而各省血站之间的血量统计是独立的。”
按照当地要求,雷先生在西安只献血3次,共1200ml,没达到4000ml的要求。因此,雷先生在某网站“领导留言板”建议:“希望献血站数据库能够实现全国互联互通。”
日前,记者致电多省份血液中心,经了解发现,多数省份数据与信息区域内实现了血站、医疗机构、献血者信息的联通。但无论是献血者及其家属异地用血、异地报销血费,还是像雷先生一样只为申领相关表彰,均存在“跨省”梗阻问题。
具体堵在哪儿
2019年9月,国家卫健委下发通知,要求跨地区无偿献血者临床用血费用直接减免,并建立全省统一的用血减免平台。
2024年1月,国家卫健委等六部门联合发布的《关于进一步做好无偿献血者激励奖励工作的通知》提到,继续推进无偿献血者及亲属出院时直接减免用血费用工作。目前,28个省份已实现无偿献血者及其亲属在省内医院用血费用直接减免。
“报销相关用血费用需要在献血地登记报销,外省献血的,我们这里没有相关信息和数据,不能直接办理。”西安市中心血站等多地血站工作人员告诉记者,跨省不能报销主要是因为数据不联网。“例如,直系亲属需要用血的,只能先用血后在医院正常结算,然后根据献血地的具体要求,准备报销凭证,回献血地报销。”
一位不愿具名的业内人士表示,现实中存在的异地用血、报销跨省难,原因是多方面的。除了献血数据与信息跨省不联网之外,临床用血与供血常处于紧张的平衡状态,特别是还存在季节性缺血的情况。
另外,涉及报销标准不统一问题。《献血法》规定各省(区、市)政府制定《献血法》的实施细则,所以是各地返还标准及报销、减免标准各异,增加了跨省用血报销、减免的障碍。
北京社科院副研究员王鹏认为,根本原因在于我国尚未建立完善的献血与用血信息共享和异地用血协调机制。这导致在异地用血时,献血者的权益无法得到充分保障,同时也影响了医疗机构和血站之间的协调与合作。
全国性数据库建设或该提上日程
第七次全国人口普查数据显示,2020年,中国流动人口总量达到3.76亿,较2010年增长了69.73%。其中,跨省流动人口为1.25亿,增长了45.37%。人口流动参与度大幅度提高,流动人口规模进一步扩大。在这一背景下,解决异地用血、异地报销等问题,非常必要。
据了解,为保障用血管理更科学、合理、高效,推进医院血液库存信息与血站、卫生行政部门共享,提升血液优化配置和质量安全,按照《国家卫生健康委医疗应急司关于开展医疗机构临床用血信息联网试点工作的通知》,北京、上海、浙江、安徽等多地率先进行联网试点。
目前,北京实现了献血者及其亲属在京内医疗机构用血费用直接减免,构建了全市统一的用血费用减免平台。全市均可通过直接减免和App自助办理。此外,北京市红十字血液中心工作人员告诉记者,在北京无偿献血的献血者及其配偶、直系亲属,可跨省减免规定的临床用血费用,具体需在“首都献血”微信公众号按要求上传相关报销凭证,即可进行自助报销。
王鹏说,要进一步疏通“跨省”堵点,首先,需要从制度层面进行完善。例如,建立全国性的献血与用血信息共享平台,实现献血者信息、血液库存信息、用血需求信息等数据的实时更新和互联互通。其次,推进数字化转型和智能化升级,提升血液管理的智能化水平。
“建立常态化的紧急用血联动机制非常必要。”王鹏认为,实现省内异地联动、省外异地联动的顺畅运行,能确保在紧急情况下迅速调动和分配血液资源,加强医疗机构、血站之间的沟通与协作提高救治效率,同时,有利于提高民众参与无偿献血的积极性。据《工人日报》
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莫让献血热情受梗阻
无偿献血是无私奉献、救死扶伤的高尚行为,体现着献血者对生命的尊重、对社会的贡献。当一位长期积极参与无偿献血者在急需用血时遭遇阻碍,无疑是对公众献血热情的打击。
我们需要借此反思:血液管理是否还存在不够高效的资源分配、不够合理的管理流程、不够透明的信息公开等情况。
一方面,打通用血异地阻隔需要更大力度。我国自2019年建立并启用全国血液管理信息系统以来,已基本实现全国400多家血站的血液采集、供应、检测、调配、库存,以及献血者资料等信息的动态管理和互联互通。但在实际的血液分配和使用中,仍可能因为地区间协调不足、资源分配不均等,出现“异地用血难”。在大数据、冷链等技术快速发展的当下,打破用血管理的“地域割据”,实现血液资源的实时监控和合理调配,更能提高用血效率。
另一方面,“优先用血”等献血者权益需要得到更好保障。简化“优先用血”的申请和审批流程,减少不必要的手续和等待时间等,让献血者及其家属真正感受到尊重和便利,告别“亲人受益难”,有助于激励更多人参与无偿献血的生命接力。
构建更加公正、高效、透明的血液管理体系,确保每一位献血者的爱心得到应有的尊重和保护,就能让每一袋宝贵的血液挽救更多的生命。据《瞭望》
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