国家医保局: 居民医保参保人数稳定 参保质量持续提升

本报讯（中青报·中青网记者 余冰玥）近期，全国大部分地区已经完成城乡居民医保集中征缴工作。针对网络上 “我国城乡居民医保参保人数近年来持续下降”等传言，国家医保局回应，我国基本医保参保覆盖面稳定在95%以上，参保质量持续提升。

国家医保局表示，居民医保参保人数保持稳定。相关数据近年来有轻微波动，主要是两方面原因造成的：一是参保数据治理。自2022年以来，医保部门以全国统一医保信息平台上线为契机，连续两年清理居民医保跨省和省内重复参保数据共5600万，这是居民医保参保数据出现波动的最主要原因。二是参保结构优化。由于大学生毕业就业等新增就业因素，部分原来参加居民医保的群众转为参加职工医保，2020年-2023年，每年都有500万-800万参保人由参加居民医保转为参加职工医保，造成了居民医保人数和职工医保人数此消彼长。

对于社会关注度较高的“城乡居民医保个人缴费标准偏高、涨速偏快”的疑问，国家医保局表示，20年间，居民医保人均筹资标准增加了370元，但医疗保障水平和服务的提升为群众带来的收益远不是这370元可计量的。

国家医保局介绍，居民缴纳的医保费，与财政补助共同组成了我国广大城乡居民共同的基本医保基金池，带来的是对广大群众基本医保保障水平的持续提升。城乡居民医保的保费为定额按年缴纳，2023年的筹资标准为1020元/人，其中财政补助不低于640元/人，这是筹资的大头；个人缴费标准380元，只是筹资的小头，并且对于低保户等困难人员，财政还会给予全额或部分补助。

而医保筹资标准上涨的背后，是医保服务水平更大幅度的提高，并体现在对群众保障范围显著拓展、现代医学检查诊疗技术更加可及、就医报销比例显著提高、服务能力水平跨越式提升4个方面。

以对群众的保障范围为例，2003年“新农合”建立初期，能报销的药品只有300余种，治疗癌症、罕见病等的用药几乎不能报销，罹患大病的患者治疗手段非常有限。目前，我国医保药品目录内包含药品已达3088种，覆盖了公立医疗机构用药金额90%以上的品种，其中包含74种肿瘤靶向药、80余种罕见病用药，不断完善的医保制度让无数患者和家庭重燃希望。