山西将肝豆状核变性患者门诊治疗费纳入医保

央广网太原5月8日消息（记者任重）为进一步减轻肝豆状核变性患者医疗费用负担，日前，山西省医疗保障局、 山西省财政厅、山西省卫生健康委员会联合下发通知，决定将肝豆状核变性患者门诊治疗费纳入职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”）及城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）门诊慢特病保障范围，自2024年5月1日起施行，有效期2年。

职工参保患者发生的符合规定的费用，由职工医保统筹基金按照75%的比例支付，统筹基金年度最高支付限额18000元。居民参保患者发生的符合规定的费用，由居民医保统筹基金按照65%的比例支付，统筹基金年度最高支付限额12000元。

确定山西白求恩医院、山西省医科大学第一医院、山西医科大学第二医院、山西省人民医院、山西省儿童医院、大同市第三人民医院、长治医学院附属和平医院、临汾市人民医院为肝豆状核变性第一批定点救治医疗机构。

通知明确，将肝豆状核变性门诊慢特病的认定工作下放到定点救治医疗机构，参保患者在定点救治医疗机构确诊认定后，到参保地经办机构办理登记备案，不再进行复审。纳入门诊慢特病保障的患者在定点救治医疗机构门诊就医后，医疗费用按规定直接结算。定点救治医疗机构要因病施治，为参保人员提供合理诊治服务，符合条件的患者医师可依据实际情况为其开具4-12周的长期处方。