懵懵懂懂的孩子,在玩耍中吞下异物的情况时有发生。近日,来自甘肃的7岁男孩童童(化名)不慎误吞了一个小灯泡,幸好在西安市儿童医院安全取出。
据家长介绍,之前并不知道童童吃了什么东西,只是发现他喘气比较困难,不停的咳嗽,还有呕吐的情况。送到县医院检查后,医生说可能误吞异物,当地无法治疗,于是就赶紧转院到西安市儿童医院。
西安市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师赵媛介绍说,患儿来的时候呼吸比较粗,能听到喘鸣音,拍片能看到气管有异物,但无法判断是什么东西,孩子也说不清楚自己吃下了什么。于是第一时间做了评估,通过内镜手术,在不开刀的情况下,成功将异物取出,异物取出后才发现是一个小灯泡,目前童童恢复良好。
医生收,包括小灯泡、螺丝钉、电池、硬币、眼镜鼻托、玻璃球、枣核、花生、核桃、板栗等等,近年来,西安市儿童医院取出来的各种支气管异物真不少。这种现象可发生在任何年龄段,以5岁以下儿童多见。支气管异物常见的表现为:咳嗽、气喘、呼吸困难、发绀、呼吸急促、声音嘶哑、失声等。
医生提醒,5岁之前的孩子咽部发育不是太好,建议不要给孩子吃花生、瓜子、豆类、坚果等食物。同时一定要教孩子“好好吃饭”,在孩子吃饭时尽量不说话,更不要让孩子哭或笑,以免食物被误吸,不要让孩子单独玩小玩具、小电池、零件及硬币等,更不要往嘴里、耳朵、鼻孔里放。
如果一旦确诊发生气道异物,应尽快取出,否则异物嵌顿时间长了,除导致肺通气功能障碍外,还可引发感染,刺激局部增生大量肉芽组织,最后可能导致管腔闭锁,从而引起肺叶坏死、肺不张或肺气肿等症状,严重者需全麻下开胸手术治疗,会给患儿带来极大的创伤。
发生这种情况时,除了要赶紧拨打120以外,第一时间的急救非常重要。万一发生噎食的情况,可以用“海姆立克急救法”,这是利用肺部残留气体形成的气流来冲出气管内异物的一种急救方法。使用后如果能将异物咳出,就可以继续观察。胡乱拍背、催吐、剧烈摇晃宝宝、用手指伸入喉咙抠都是错误的。
如果患儿没有将异物咳出,并且出现了发绀、呼吸困难等表现,一定要及时前往正规医院治疗,通过支气管镜将异物取出。
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