麻醉医生是手术室来得最早，走得最晚的人。他们打一针，病人睡着了，手术成功了，患者对主刀医师感激涕零，对麻醉医生却一无所知。难道麻醉医生的作用就是让患者睡着了接受手术？
10月16日是世界麻醉日，记者采访资深麻醉医生，深入了解关于麻醉的那些事。
麻醉师or麻醉医生？不用纠结
“有的人称我们为麻醉师，也有的叫麻醉医生。”广州医科大学附属妇女儿童医疗中心麻醉科主任宋兴荣对此也不纠结。“虽然麻醉医生常被叫做麻醉师，以为是技师，一部分麻醉医生有些难受，感觉被看轻。其实大可不必，首先现在麻醉操作技术只是我们拥有的一种技术手段而已，而且衡量麻醉医生水平高低，也不能只看操作水平，因为这就是《卖油翁的故事》嘛，‘无他，但手熟尔’，做多了自然就熟练了，临床上更多的是要看麻醉医生对病人整体状况的评估、诊断和把控，比如在麻醉治疗门诊评估诊断自闭症患者的病情、能够为重症患者的手术保驾护航。”
在手术过程中，麻醉医生是“高端放哨”，并且要及时处理疑难问题。最近，中心就接诊了一例10岁患儿，他因遭遇车祸导致左胸部外伤。“外表看起来，只是局部伤口，外科医生拟在床边做手术。我认为不行，一定要去手术室做手术。果不其然，在手术室打开胸腔，心包有积液、心肌也没有损伤，但是清理膈肌附近的血块时，突然血液就喷射出来，原来血块只是暂时堵住了破损的下腔静脉4厘米，一清理就大出血了，导致心搏骤停。”宋兴荣说，如果在床边手术，后果将不堪设想，孩子可能保不住。
麻醉医生的评估和判断，成功避免了一场悲剧发生。所以，对于称呼，宋兴荣一脸坦然，“我认为，不是太重要，很多外科医生都叫我宋老师呢。对于年轻医生，我希望，他们不必过度纠结这个称呼，做得好，一定会获得别人的尊重；做得不好，叫你麻醉医生也没用。”
幕后英雄，手术成功至少有一半的功劳
“麻醉师，不就是给人打一针，手术时就睡着了，不痛。”很多人对麻醉的认知仅停留在“不痛”的层面，实际上，手术室里的麻醉医生首先要保证手术的顺利进行，病人的安全。
手术中一切情况都可能发生，麻醉医生抢救经验非常丰富，对于术中出现的问题比如房颤、室颤、血氧饱和度严重降低等会导致严重后果的情况，他们会告知医生是否需要停止手术以及对症处理，最大程度上确保病人安全！正因为此，在医学界流行着一句话，“外科医生治病，麻醉医生保命。”
如果一切平稳，那么麻醉医生可以看手机、聊天，越是轻松，表明手术越顺利。如果发生意外情况，麻醉医生就像足球比赛中点球大战里的守门员一样重要。
另外，对于一个复杂的病人能不能手术，麻醉医生首先要做“麻醉风险评估”。如果麻醉医生认为，病人不能手术，手术就会叫停。因为外科医生考虑的是单个系统的疾病或局部问题，而麻醉医生考虑的则是病人能否安全承受手术。只有在外科医生和麻醉医生达成共识，认为安全的情况下，手术才会得以进行。因此，麻醉医生很大程度上决定了患者的手术是否可以开展或进行。
行内人都知道，医院里重症病人越多，麻醉医生的重要性就越凸显。反过来，没有好的麻醉医生，医院的水平也不会太高。原因很简单，麻醉的水平决定了高水平的重症急救和外科手术是否能进行。因此，一位外科医生也不得不承认：“麻醉医生不容易，他们是每台成功手术的幕后英雄。至少一半的功劳要归他们，就像福尔摩斯离不开华生一样。”
面临巨大压力，期望被理解和尊重
与外科医生相比，麻醉医生似乎更辛苦，他们是手术室来得最早，走得最晚的人。据记者了解，广妇儿中心有麻醉医生89名，他们分布在四个院区的手术室。
“我们早上8点在手术室，把当天所有接受手术的病人都安全送回病房后，麻醉医生才可以下班，哪怕手术做到凌晨一两点，一早照样去上班。”广州医科大学附属妇女儿童医疗中心麻醉科副主任医师陈景晖介绍，每周六日的手术室，麻醉医生轮班，同样是早出晚归。
工作时间长，且大多时候是重复性工作，因此也会存在心理情绪问题。“我们医院手术室设计得比较合理，医生可以见到阳光，但我知道，大部分医院的麻醉医生是长时间看不到阳光的，他们一大早就进了手术室，下班时天已经黑了，也就是说，一天到晚在一个封闭的空间，有可能会情绪低落，继而发生抑郁症；其次，还有可能出现骨质疏松，这些可以说是麻醉医生的职业病。”
据统计，我国麻醉科医生还不到10万人，每1万自然人群拥有麻醉医生0.5人，而如果按照欧美国家每万人2.4个麻醉医生的标准，我国应该配备30-35万名麻醉医生。人少活多，作为幕后英雄，也很难取得职业成就感，因此他们也最渴望被理解和尊重。
辛苦干这么多活，“那你们的工资应该挺高吧？”答案是：“并没有。”宋兴荣表示，收入在医院整体来说处于中等水平。今年医院计划新招聘15名麻醉医生，结果也只招了4个，缺口还很大。
文|记者张华通讯员周密陈文
图|受访者提供
