医疗救助靠前发力 滨州市启动高额医疗费用监测预警机制

为进一步巩固拓展脱贫攻坚成果，切实防范化解参保群众因病返贫致贫风险，合理确定监测预警对象范围，滨州市医保局启动高额医疗费用监测预警机制。

合理确定监测预警范围标准。以滨州市上年度居民人均可支配收入为参照，一年内，普通居民个人承担的医保范围内医疗费用超过50%的人员，纳入监测范围；低保边缘家庭成员和防止返贫监测帮扶对象个人承担的医保范围内医疗费用超过150%的人员纳入监测范围。

明确监测渠道和周期。以医疗保障信息平台为依托，充分利用信息化手段，每季度调取参保人员医疗费用数据，向前追溯12个月，对达到检测条件的人员生成预警名单，跟踪分析。

协调相关部门开展动态监测。对每季度形成的预警名单同步推送至民政、农业农村部门。两部门组织人员对预警名单人员进行摸排了解，符合条件的，及时纳入低保、特困和重点监测对象，同时推送医保部门，按规定享受医疗救助待遇。实现了从“人找政策”向“政策找人”的转变，确保救助待遇精准落实到位。截至目前首批预警人员1935人，已推送市县相关部门。