[央广网评]利用制度漏洞骗保 工伤“保命钱”岂能这么用!

央广网2024-08-21 00:06:41  46

据总台中国之声报道,近日,有知情人士反映,北京市化工职业病防治院和一些被认定为工伤的患者把工伤保险视为“唐僧肉”“取款机”:电脑里显示几十人因职业病住院治疗,实际却只有几个人在病房;吸氧、输液、服药治疗一样不少,氧气却被放掉,输液和雾化用药直接丢进垃圾箱;90余天里就诊104次,且大量开药……

工伤保险又称职业伤害保险,主要是为保障工伤职工医疗及其基本生活,是国家和社会对劳动者的补偿,也是劳动者的基本权利。可是,工伤骗保案件的发生,实在令人痛心,也再次警醒有关各方,应该不断扎紧制度的“笼子”,提升监管能力,管好用好万千劳动者的“保命钱”。

从报道可知,工伤骗保主要集中在违规大量开药,以及通过“假住院”骗取生活补助等方面。这些骗术其实并不高明,背后不乏黑手在推波助澜,某种程度上已经形成了灰色的利益链条。四五十人动辄“假住院”一个周期56天,一年住四五次,且每天都在做各种“治疗”,若非医院配合,是不可能完成的。同样,像某些患者在90余天内门诊就诊100余次,每次都会开出数百元、甚至上千元的各种药品,其背后若说没有一条收药、售药的稳定链条,也很难让人相信。

工伤患者都是付出了健康代价的劳动者,像很多尘肺病人,他们长期受病痛折磨,生活质量并不高。工伤开药全额报销、医疗费用不设限额等,本是为了让工伤患者权益更有保障,而不是用来套利的。至于专业的职业病防治医院为凑患者数和床位数,弄虚作假,串通患者公然行骗,不仅丧失了医者的职责操守,也浪费了宝贵的医疗资源和工伤保险基金。

工伤保险基金关系到每位参保人的切身利益。数据显示,截至6月底,全国工伤保险参保人数为2.99亿人,同比增加478万人。强力治理工伤骗保行为,一方面,有关监管部门要下大力气从普遍问题入手,严查工伤患者以及职业病防治机构的异常行为,清除灰色的收药、售药链条,对于搞“假住院”的机构更要严厉惩处。另一方面,我们要坚持人民至上、生命至上,不断深化改革,探索实施更科学、更精准的工伤保险管理办法,尽快完善工伤保险和医保的联动互通,确保工伤保险运行在阳光下,真正把“保命钱”用在刀刃上,为劳动者筑牢安全屏障,惠及更多需要的人。(央广网特约评论员龙之朱)

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